Что такое ФАП в медицине и как он должен быть оснащён

Фельдшерско-акушерский пункт (ФАП) — это важнейшее звено системы здравоохранения в сельской местности и труднодоступных районах. Его главная задача — обеспечить первичную медицинскую помощь и профилактическое наблюдение жителям удалённых населённых пунктов, где нет больниц или поликлиник.

От оснащенности ФАПа зависит, получит ли пациент своевременную помощь при травме, скачке давления или осложнении хронического заболевания. В условиях, когда до ближайшего медицинского учреждения десятки километров, это становится вопросом жизни. Оснащение таких пунктов регулируется нормативами — в частности, в России ориентируются на Приказ Минздрава №543н, который может быть полезен и в Беларуси.

Основные задачи и функции ФАПа

ФАПы играют роль мини-поликлиник, где можно получить:

• консультации по неосложнённым заболеваниям (ОРВИ, боли, кожные реакции);
  
  
• наблюдение за развитием детей до 3 лет;
  
  
• рекомендации по лечению и приёму лекарств;
  
  
• первичную диагностику (давление, температура, сахар);
  
  
• направление к узким специалистам при необходимости.
  
  

Также фельдшер ФАПа обучен оказывать экстренную помощь при травмах, укусах, ожогах, приступах астмы, анафилаксии и других острых состояниях.

Нормативная база оснащения ФАПов

Несмотря на то, что в Беларуси не существует универсального стандарта оснащения ФАПов, в практической работе медики ориентируются на российский Приказ №543н, в котором представлены:

• перечень необходимого оборудования,
  
  
• нормативы по численности персонала,
  
  
• требования к помещениям и их функциям.

«Пункт оказания медицинской помощи должен быть укомплектован оборудованием, приборами, мебелью и медикаментами, необходимыми для оказания первичной помощи».

Помещения фельдшерско-акушерского пункта

ФАП должен включать минимум следующих помещений:

Стандартный перечень оборудования 

Основное оборудование, которое должно быть в ФАПе:

Дополнительное оснащение и мебель

Важнейшие вспомогательные элементы:

• Шкафы для белья, медикаментов и одежды
  
  
• Сейфы для хранения препаратов
  
  
• Весы (взрослые и детские)
  
  
• Ширмы и кушетки
  
  
• Стерилизаторы, ёмкости для отходов
  
  
• Деревянные щиты, подогреваемые одеяла

Медицинские инструменты и укладки

Для полноценной работы ФАП должен иметь:

• Наборы хирургических инструментов
  
  
• Инструменты для гинекологии, стоматологии, ЛОР
  
  
• Укладки для экстренной помощи (при анафилаксии, ЧС)
  
  
• Мешки Амбу, портативные ИВЛ
  
  
• Роторасширители, языкодержатели
  
  
• Шины и иммобилизующие повязки
  
  
• Спирометры и стерилизационные коробки

Телемедицинские технологии в ФАПах

Современные ФАПы всё чаще оснащаются мобильными телемедицинскими комплексами. Они включают:

• ноутбук или планшет с подключением к интернету,
  
  
• видеокамеру и микрофон для общения с врачами,
  
  
• приборы для дистанционной диагностики (ЭКГ, пульсоксиметр, термометр).
  

Преимущества:

• Удалённая диагностика
  
  
• Участие узких специалистов
  
  
• Повышение доверия к системе здравоохранения

Аптечки и средства экстренной помощи

Обязательный набор аптечек:

Диагностическое оборудование для мониторинга здоровья

Оснащение для гинекологических осмотров

ФАП должен быть готов к приёму женщин:

• Гинекологическое кресло
  
  
• Кольпоскоп
  
  
• Влагалищные зеркала
  
  
• Стетоскоп акушерский
  
  
• Измерительная лента и весы
  
  

Проведение первичных осмотров и антропометрия

Для диагностики хронических заболеваний и контроля состояния пациентов используются:

Штатные нормативы ФАПа

Совет: Не забывайте учитывать дежурства и отпуска при расчётах